腰椎间盘突出可通过药物、物理治疗、手术及*活方式调整综合改善。急性期需卧床休息，慢性期需加强核心肌群锻炼，严重者需考虑微创手术。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布能缓解疼痛和炎症；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。硬膜外注射糖皮质激素能快速减轻神经根水肿，但每年不宜超过3次。
2.物理康复
牵引治疗通过机械拉伸减轻椎间盘压力，适合膨出型患者；超短波疗法利用热效应改善局部血液循环；悬吊运动训练能激活深层稳定肌群。每日倒走15分钟或游泳可增强腰背肌力量，水温需保持在28℃以上。
3.手术治疗
椎间孔镜手术创口仅7mm，术后3天可下床；椎间盘置换术适合年轻活动量大者；传统开窗髓核摘除术适用于钙化严重病例。术后需佩戴支具6周，避免弯腰提重物。
4.*活管理
睡硬板床时在膝下垫枕头保持腰椎曲度；办公时使用腰靠并将屏幕调至视线水平。搬运重物应屈髋下蹲而非弯腰，单次负重不超过体重的1/3。BMI超过24者需减重，每周进行3次以上快走或骑自行车锻炼。
腰椎间盘突出治疗需根据突出类型和病程分期选择方案。急性发作期绝对卧床不超过72小时，慢性期坚持麦肯基疗法训练。出现马尾综合征或足下垂等神经症状必须立即手术。长期保持正确坐姿和规律运动可降低复发风险达60%，建议每坐45分钟起身活动腰部。
