耳聋并非必须使用助听器，但听力损失影响日常交流或存在特定听力结构损伤时需及时干预。核心判断标准*括传导性耳聋、中重度感音神经性耳聋及单侧听力障碍三类情况。1.传导性耳聋需助听器辅助
外耳或中耳结构异常导致声波传导受阻时，助听器能有效放大声音。常见于鼓膜穿孔、耳硬化症或耵聍栓塞，这类患者骨导听力正常，气导听力下降超过40分贝。定制耳模式助听器可避免声音泄漏，骨锚式助听器（Baha）适合慢性中耳炎患者，气导型助听器对鼓膜完整者效果显著。
2.中重度感音神经性耳聋的补偿方案
内耳毛细胞或听神经损伤引发的听力下降，当纯音测听阈值在40-80分贝区间时，数字编程助听器是首选。RIC式助听器减少堵耳效应，深耳道式助听器隐蔽性强，具备降噪功能的耳背式助听器适合嘈杂环境使用。配合听觉训练，言语识别率可提升30%以上。
3.单侧听力障碍的特殊干预
突发性耳聋未恢复或听神经瘤术后患者，CROS助听器能将患侧声音传至健耳，双耳信号接收可改善声源定位。骨桥植入系统适用于耳道闭锁者，无线对传系统在会议场景中表现优异。研究显示这类装置使方向辨别准确率从40%提升至75%。
听力损失程度并非唯一标准，言语识别率下降、耳鸣伴随及职场需求都是适配指征。专业验配需经纯音测听、声场评估和真耳分析三道程序，错误佩戴可能加重听力损伤。三甲医院耳鼻喉科每年约30%的助听器使用者因调试不当导致效果不佳，建议选择具备REM验证资质的验配中心。定期听力复查与助听器保养同样关键，电池漏液可能腐蚀精密元件，干燥盒保存能延长设备寿命3-5年。
