新*儿颅内出血并非不治之症,但由于儿童一般年龄较小,疾病对其影响较大,及时的护理和治疗非常重要,相对轻微的颅内出血是有可能自愈的,但严重时颅内出血的并发症会直接影响儿童的*命。当宝宝出现颅内出血症状时,一定要早发现,早治疗。
新*儿颅内出血的原因
新*儿颅内出血听起来很严重,实际上相当严重。一般来说,如果颅内出血程度比较轻,宝宝的精神状态和哺乳情况都比较好。没有其他并发症和原发病,只是暂时性颅内出血,大部分可以慢慢自行吸收恢复。如果宝宝有原发病,比如维*素K严重缺乏,血小板严重下降,这种情况很难自愈,需要及时处理。那么为什么有些新*儿会颅内出血呢?
1、产伤因素
婴儿出*时头部受到挤压,婴儿头部受到牵拉,婴儿脆弱的颅内血管容易撕裂出血。出血部位更常见于硬脑膜下。但近年来,由于产科技术、妊娠检查和监护设施的进步,以及剖腹产率的急剧上升,产伤导致新*儿颅内出血的发*率越来越低。
胎位异常、胎儿过大、产程过长或过短、使用高位产钳和胎头吸引器均可引起新*儿颅内出血。一些治疗措施,如使用面罩加压吸氧、头皮静脉穿刺、气管插管等操作,使婴儿头部受到过度压迫,这些医源性因素也会导致颅内出血。
2.低氧
当婴儿缺氧时,脑细胞容易坏死、解体和出血。当淤积量达到一定程度时,还会导致脑出血。缺氧引起的新*儿颅内出血多见于早产儿。一般胎龄越小,脑血管发育越脆弱,颅内出血的概率越高。引起胎儿缺氧的疾病有妊娠高血压综合征、脐带绕颈、胎儿窘迫、围产期和产后窒息、胎盘早剥等。这些疾病都会导致新*儿颅内出血。
3、酸中毒
酸中毒可损害脑血流的自主调节功能。一旦这一功能受损,血压的变化可直接作用于脑末端的毛细血管,使其破裂,从而导致出血。
4.新*儿疾病
新*儿有动脉导管未闭、先天性心脏病、高碳酸血症、气胸、惊厥、先天性颅内血管畸形、全身出血性疾病等。
5、药物作用
妊娠期使用苯妥英钠、*或利福平等药物的孕妇,脑血管畸形的婴儿,以及不适当的高渗溶液,如碳酸氢钠溶液、葡萄糖酸钙溶液、甘露醇等,还会导致新*儿脑毛细血管破裂出血。
新*儿颅内出血的严重程度与出血部位和出血量有关。轻度出血的孩子可能没有症状,但严重出血的孩子往往有以下表现,成人一定要注意。
新*儿颅内出血的典型症状
新*儿颅内出血的临床表现是一系列精神和神经症状:
1.出*后兴奋或嗜睡甚至嗜睡,脸色苍白或发绀,不哺乳或吐奶。
2、烦躁,容易*气,尖叫。
3、血压升高,抽搐,角弓紧张。
4.凝视、斜视、眼球震颤、瞳孔变化、瞳孔不等大、光反射消失。
5、膝跳反射、排便反射等原始反射减弱或消失。
6.严重者出现抽搐、颈项强直、呼吸不规则甚至停顿、前囟饱满或突出。
7.当出现体温过低、贫血、黄疸等症状时,应考虑颅内出血的可能。
新*儿颅内出血应引起足够重视,积极治疗,否则可能导致严重后遗症,如智力低下、癫痫、脑瘫、小头畸形等。
还没有评论,来说两句吧...