子宫肌瘤手术需根据肌瘤大小、位置及患者需求选择医院，三甲综合医院妇科、专科医院或具备微创技术资质的医疗机构均可实施。手术方式包括腹腔镜、宫腔镜及开腹手术，具体需医生评估后决定。
1. 三甲综合医院妇科
三甲医院妇科设备齐全，可处理复杂病例。这类医院通常配备经验丰富的妇科肿瘤团队，能开展各类子宫肌瘤手术。对于直径超过10cm的肌瘤、多发性肌瘤或合并其他妇科疾病的患者，三甲医院能提供更全面的治疗方案。部分医院还设有日间手术中心，48小时内可完成住院到出院的全流程。
2. 妇产专科医院
专科医院在微创技术方面更具优势。以腹腔镜手术为例，专科医院年手术量常超千例，医生操作熟练度更高。这类医院多配备3D腹腔镜系统，能清晰辨别肌瘤与正常组织界限。对于希望保留子宫的未育女性，专科医院可提供更精准的肌瘤剔除术，术后妊娠率较普通医院高15%-20%。
3. 具备微创资质的医疗机构
部分私立医院通过JCI认证，可开展单孔腹腔镜手术。这类机构手术切口仅2cm，恢复期缩短至3天。但需确认医院具备四级腔镜手术资质，这是处理阔韧带肌瘤等特殊部位肌瘤的必要条件。选择时需查看主刀医生的《妇科内镜诊疗技术临床应用能力》证书，确保其年手术量不低于150台。
手术方式选择需考虑三个关键因素：肌瘤位置决定术式，肌壁间肌瘤适合腹腔镜，黏膜下肌瘤首选宫腔镜；数量超过5个建议开腹；患者年龄大于45岁伴贫血可考虑子宫切除。术后需配合中药调理，选用桂枝茯苓胶囊三个月，或藏红花泡水饮用促进瘀血吸收。饮食避免蜂王浆等含雌激素食物，推荐补充铁剂纠正贫血。
子宫肌瘤手术选择需综合评估医疗资源与技术优势，术后管理同样重要。建议术前进行MRI精准定位，术后每半年复查超声。保留子宫者需避孕1-2年，妊娠后需重点监测子宫瘢痕情况。医疗决策应以保护生育功能和改善生活质量为双重目标。
