重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，属于高危妊娠并发症，可能危及母婴*命，需立即就医干预。主要与胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡有关，临床表现为高血压、蛋白尿及多器官功能损害。
1. 胎盘功能异常
胎盘缺血缺氧导致释放异常物质进入母体血液循环，引发全身小动脉痉挛。超声检查可见胎盘血流阻力增高，胎儿*长受限。孕妇需每周监测血压、尿蛋白及胎儿脐血流，必要时住院接受硫酸镁解痉治疗。
2. 血管内皮损伤
炎症因子攻击血管内皮细胞，导致全身血管收缩。典型症状*括持续性头痛、视物模糊、上腹疼痛。实验室检查显示血小板减少、肝酶升高。治疗需静脉注射拉贝洛尔控制血压，配合低分子肝素改善微循环。
3. 多系统器官受累
肾脏受损表现为尿蛋白＞2g/24h，可能进展为急性肾衰竭。神经系统异常出现反射亢进或癫痫发作。心血管系统负荷过重可致急性左心衰。需在三级医院进行多学科联合救治，必要时终止妊娠。
4. 临床处理方案
降压治疗首选肼苯哒嗪静脉泵入，维持血压＜160/110mmHg。预防抽搐使用硫酸镁负荷量4-6g静脉推注。糖皮质激素促进胎肺成熟，*6mg肌注每12小时一次。当孕周≥34周或出现HELLP综合征时，需在24-48小时内完成剖宫产。
重度子痫前期孕妇应绝对卧床休息，每日监测体重变化，严格限制钠盐摄入＜3g/天。建议补充优质蛋白60-80g/日，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易消化来源。出现持续视觉障碍、呼吸困难或胎动减少时，必须急诊处理。规范产检和及时干预可显著改善妊娠结局，但再次妊娠复发风险达20%，需提前进行风险评估。
