今天上午,市公安局召开新闻发布会,通报上海警方严厉打击医保诈骗违法犯罪的情况,并披露了近期侦破的两起典型案例。
在第一起案例中,金山警方捣毁了一个利用民营医院伪装、以免费诊疗为幌子长期“空刷”医保卡骗取医保基金的犯罪团伙。今年2月,警方抓获犯罪嫌疑人32人,涉案金额达300余万元。去年8月,金山警方通过“警医协作”机制获得线索,发现金山区某民营医院医*李某过度开具诊疗单,存在虚假诊疗、骗取医保基金嫌疑。进一步侦查显示,该医院法人宗某组织授意诊所医*以“免费诊疗”为诱饵,承诺病患看病时无需支付任何费用,实际上是在无实际诊疗及购买药品的情况下空刷病患医保卡。为了获取更高额的提成,部分涉案医*还互相利用本人及亲属医保卡大量虚开药品来套取医保基金。截至案发,涉案民营医院诈骗医保基金共计300余万元。目前,宗某等7名主要犯罪嫌疑人已被区检察院批准逮捕,案件正在进一步侦查中。
另一则案例揭示了一条收药贩药非法产业链。崇明警方打掉一个收购医保药品再加价倒卖牟利的诈骗团伙,抓获犯罪嫌疑人7名,查获涉案医保药品92箱,合计4500余盒,总价值超50万元。去年9月,崇明警方接到举报线索,发现该团伙以邵某为首,药品来源主要依靠陈某、张某、孟某、刘某等人。这些人从事废品回收工作,在多个小区隐秘收购药品,甚至与垃圾回收点工作人员串通。邵某通过其子小邵将药品批量运往外地,交由老乡李某对外加价销售。在摸清整个犯罪链条后,专案组于今年3月20日展开集中收网行动。现场查获的药品多达70余种,储存环境简陋,存在极大的用药安全隐患。目前,邵某等7名犯罪嫌疑人因涉嫌诈骗罪被崇明警方依法采取刑事强制措施,案件正在进一步侦查中。


