年过八旬的刘先*和老伴在楼道里养了几只鸡,却没想到这让他们经历了一场*死劫。两人因感染鹦鹉热衣原体肺炎住进了ICU,老伴病情较重,还使用了ECMO技术进行*命支持。
今年春节期间,刘先*和老伴把朋友送来的几只鸡养在了楼道,老伴负责每日喂食和清理粪便。春节过后,他们杀鸡做菜,老伴负责拔毛打扫卫*。几天后,老伴出现高热,体温高达39摄氏度。家人起初以为是感冒,但吃过药后症状未缓解,反而出现了咳嗽、气紧的情况。于是,家人赶紧将她送进当地医院治疗。在治疗过程中,老伴呼吸困难加剧,医*给她插了气管插管并使用呼吸机维持呼吸,随后将她转入桂林医科大学第二附属医院重症医学科。
入院后,老伴的呼吸困难进一步加重,医*采取了优化呼吸机支持参数、俯卧位等方式,但她的氧合指数仍然很低,血液中的二氧化碳严重超标,血压需要升压药维持。经过讨论并征得家属同意后,医*为她上了ECMO。
通过胸部CT检查和临床经验,医*怀疑可能是鹦鹉热衣原体感染。进一步询问家属得知,老两口在楼道里养鸡。48小时后,检测结果显示老伴确实感染了鹦鹉热衣原体,并合并了球菌及真菌感染,增加了救治难度。
就在老伴转入桂林医科大学第二附属医院重症医学科的第三天,刘先*也因为同样症状被送入医院,检测结果同样是鹦鹉热衣原体和真菌感染。所幸刘先*病情较轻,在ICU住了23天后转出。而老伴因病情重体质弱,用了9天的ECMO,住院40天后终于转出了ICU。
桂林医科大学第二附属医院重症医学科专家表示,虽然他们治疗过不少重症鹦鹉热衣原体肺炎病例,但高龄夫妇同时患此病的情况较为少见。
专家提醒,鹦鹉热衣原体普遍存在于各种禽类中,如鸡、鸭、鹅、鹦鹉等。携带该病原体的禽类可以表现为隐性带菌或显性发病。鹦鹉热衣原体可通过气溶胶经呼吸道传播给人。接触禽类时应注意以下几点:购买检疫合格的鸡鸭,饲养环境要通风干燥,清理粪便时用消毒剂;注意个人防护,戴口罩、手套,操作后洗手;如果出现高热、剧烈头痛、干咳等症状,应立即就医并告知接触史。


