近日，南方医科大学深圳口腔医院(坪山)收治了一名30岁女性患者，她患有急性重度蛀牙。该患者常年在海外工作，长期以碳酸饮料代替水，并且熬夜后常常疏于刷牙，导致短短一年半内15颗牙齿全部龋坏，多处形成典型牙颈环形龋，龋损紧邻牙神经。经过医生显微镜下树脂充填修复，患者的患牙均保住了牙神经，无需进行根管治疗。
这名患者因长期熬夜加班需要提神，每天至少喝一瓶碳酸饮料，渴饮、夜宵时也小口抿着喝。当她的牙齿出现发黑、冷热敏感症状后，由于海外牙科预约周期长而拖延治疗，回国检查才发现满口蛀牙。医生发现患者口内多颗牙齿的唇面、牙颈部围绕着一圈黑褐色的软腐质，像被什么东西从外面“啃”了一圈，在颈部形成“项圈”状的环形龋，还散发出明显的异味。这种现象被称为“猛性龋”，是一种因为口腔环境急剧恶化，在短时间内波及多个牙齿、进展迅猛的严重龋坏，需要尽早干预。普通蛀牙数年才成型，而猛性龋短短数月就能侵蚀多颗牙齿，高发于前牙、牙颈等不易蛀牙区域，延误治疗极易引发剧痛牙髓炎。
为找到患者猛性龋爆发的原因，医生排除了干燥综合征、放疗后遗症等唾液不足类疾病。最终锁定致病元凶是患者的不良生活习惯。碳酸饮料pH值仅2.2-3.5，低于牙釉质脱矿临界值5.5，会直接腐蚀牙釉质；饮料中的糖分滋养口腔细菌持续产酸，形成“双重酸蚀伤害”。即便无糖碳酸饮料不含糖，其酸性成分依旧会磨损牙体。患者小口抿饮、睡前喝饮料，再加上熬夜后经常不刷牙，使牙齿整夜浸泡在酸性环境中，夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力大幅下降，酸性持续侵蚀六到八小时，牙颈部菌斑堆积，最终长出一圈环形龋。医生强调，偶尔喝碳酸饮料不会快速伤牙，但长期高频饮用、夜间不清洁口腔，多重习惯叠加才会诱发重度龋齿。
