21岁香港大学生阿蓝（化名）近段时间进食时总感觉“干噎”，吃任何东西都难以下咽，恨不得伸长脖子、仰起头，再往胸口锤一锤才能咽下去。这明显不对劲，胃镜一做，答案有了：食管中下段一路到贲门、胃底，全被肿瘤塞满了，长达14厘米，仅剩一条缝，胃镜勉强能通过。CT和超声内镜评估后认为，肿瘤长在食管壁的固有肌层，穿刺病理结果为平滑肌瘤——看起来吓人，但“底子”不坏，是良性肿瘤。
切掉毫无疑问，但阿蓝跑了几家香港大医院，得到的答复如出一辙：太大了，内镜做不了，只能外科开刀，切掉部分食管、贲门，还有整个胃。阿蓝不想年纪轻轻就失去胃和贲门，发挥当代年轻人“万事不决问AI”的精神，AI给他推荐了南方医科大学深圳医院主任医师包崇举，于是一家人从香港来到深圳。
医生接诊后经过检查告诉阿蓝，可以尝试内镜下切除，保住食管和胃，但万一不成功，还是得请外科。
由于肿瘤从食管下段跨过贲门延伸到胃底，长达14厘米，常规只开一个口切不干净。术前，包崇举反复推演，最后敲定：双切口内镜经黏膜下隧道切除术（STER）。先在食管侧开个小口建“隧道”，分离大半个瘤体；再在胃底表面另开一个口，倒镜从胃里往回剥，完整切除，然后推入胃内取出来。手术全程两个半小时，几乎没出血。术后病理显示良性平滑肌瘤。
术后第二天，阿蓝就喝上流质，第三天出院，总共住院5天。一个月后，阿蓝就蹦蹦跳跳到处去游玩了。
据介绍，食管良性肿瘤少见，占所有食管肿瘤的0.5%～0.8%，其中90%为食管平滑肌瘤。这类肿瘤症状较轻或没有症状，常常被忽视，但它有恶变倾向，越长越大还会压迫周围脏器，需要及时手术切除。让这些高难度操作成为可能的，是STER技术，南方医科大学深圳医院消化内科常规开展的一项先进技术，它能保持消化道黏膜完整性，促进伤口愈合，把创伤压到最低。消化内科至今已成功完成多例10cm以上食管纵隔巨大肿物高难度手术。
医生提醒，当出现吞咽梗阻感或胸骨后钝痛，或上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振时，需及时就诊。
