随着年龄增大,卵巢的储备能力下降,超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的*剂量疗效不佳,为改善卵巢的反应性,人们提出了各种促排卵方案。
促排卵长方案
长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射*释放激素激动剂,每天1mg或05mg共14天,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用*促进卵泡*长,一般大约需要10天时间,等到大部分卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜*(HCG)并安排**时间了(一般注射HCG后36小时**)。
适用人群
一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;
长方案为试管婴儿促排卵中较常见、较经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠机会大,因此应用广泛。
注意事项
长方案患者在进周期的当月需避孕。
在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医*目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
促排卵短方案
适用人群
年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体助孕过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。
治疗流程
治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,*B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林1mg。
次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡*长的情况确定。
卵泡*长至直径17-18mm后应用绒毛膜*扳机,打夜针后36小时**。
注意事项
超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医*意见确定进周期时间。
进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。
试管婴儿移植失败不算小产。因为小产通常是指胎儿在怀孕12-28周内形成但自然堕胎,而试管失败通常是指胚胎移植后着床不*,就会来月经,因此试管移植失败不等于小产。当试管失败时,HCG,即人绒毛膜*检查通常呈阴性,也就会定义为试管婴儿移植失败。如果HCG在胚胎移植后14天呈阴性,并停止使用黄体支持药物约3-7天,则会出现月经,并且在B超检查之后,宫腔内也不会出现胎囊,这是正常现象,不是小产。有些朋友移植胚胎后可能不会着床,因此,没有小产说法。试管婴儿失败后,有计划进行下一次移植的朋友需要去**进行相关检查,如染色体检查和内分泌调理。
一般来说,*化妊娠不是小产,也不需要分娩。*化妊娠后1-2个月内,应尽量少接触冷水和吹冷风,但一般不需要刻意坐月子。*化妊娠是常见现象,许多*化妊娠与月经相同,未被发现,属于自然胚胎的适者*存。
*化妊娠主要是由于胚胎本身的发育不太良好。当胚胎还处在尚未长大、B超无法发现时的阶段时,就已经随着月经排除体外,表现为血液HCG刚刚开始上升,月经后逐渐下降到正常,B超在整个流产期间看不到妊娠囊。因此,*化妊娠一般不属于小产的范畴。
现在你应该明白了吧,小产通常是指怀孕12-28周,试管失败表明一些胚胎根本没有*着床,也就是说试管移植失败根本就不算小产。建议助孕性朋友在试管失败后照顾好自己的身体,努力在下一次移植后**下健康的婴儿。
还没有评论,来说两句吧...