男性先天性无精能否做二代试管需要结合具体病因决定，如果是输精管堵塞导致的梗阻性无精，这种情况是可以通过穿刺睾丸取到精细胞的，就可以做二代试管婴儿。但是如果是因为睾丸生精功能障碍导致的无精，是无法获取到精子的，就不能做二代试管，只能够去医院精子库申请供精试管婴儿。
男人无精症是可以做试管婴儿，但能否成功取决于无精子症患者的个体情况，是否为真性无精症。如果是梗阻性因素或者是睾丸生精功能障碍导致的无精症，可做睾丸穿刺取精子直接进行试管婴儿，而由生精阻滞引起的无精症，通过显微取精子后，需要进行单精子冷冻技术后再行试管婴儿。
无精症患者做试管婴儿，可以通过手术从睾丸或者是附睾去穿刺取精，拿到精子之后，通过试管婴儿技术跟卵子结合形成胚胎，之后再放到子宫里面，如果是梗阻性无精子症都可以做，并且成功率也可以。当然也有的患者是需要去医院申请精子，使用他人捐赠的精子进行试管婴儿的。
