精索静脉曲张都会导致男性不育症？二者之间关系如何？

精索静脉曲张是精索静脉变粗，迂曲扩张，就像我们许多人都熟悉的腿上的大隐静脉曲张一样。位于阴囊内的围绕着睾丸的静脉血管网络，称为静脉血管丛，可以将血液回流到心脏，也可以调节睾丸温度。在*理上，睾丸的温度要比人体内温度低几度，以有利于*正常*产。这就是为什么大自然将睾丸置于*括人在内的许多哺乳动物体外的原因-更高的内部温度对*的产*是有害的。  这也解释了为什么许多睾丸未降的男性会出现不育，因为被困在体内较高位置的睾丸不能被血管丛的温度调节功能保护。精索静脉曲张的存在会干扰这种温度调节机制，并经常升高睾丸温度，这可能会导致许多男性不育。  

精索静脉曲张引起男性不育的主要原因有哪些？  ①睾丸局部温度升高可引起睾丸*精功能抑制，表现为*精上皮变性、脱落，造成**成障碍；  ②睾丸局部静脉血流受阻和滞留，影响了睾丸内的血液循环，导致血液内二氧化碳蓄积和缺氧，干扰了睾丸的正常代谢，影响了*的*成；  ③在精索内静脉逆流的血液中，类固醇物质、儿茶酚胺类物质、前列腺素等的浓度升高，可引起血管收缩，使睾丸和附睾的血运减少，导致睾丸内不成熟*过早脱落及不利于*在附睾内成熟；  ④睾丸间质细胞受到抑制使睾酮分泌下降，从而干扰*的发*；  ⑤精索静脉内压力增高，血液淤滞，影响睾丸血运，干扰睾丸的新陈代谢和**成；  ⑥自由基含量增多，使*膜受到损害，可导致*死亡；  ⑦左右静脉丛有丰富的交通枝和吻合，因此，一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。  

所有患有精索静脉曲张的男性都不育吗？  不会。只有35-40％的精索静脉曲张患者会发展为不育症。精索静脉曲张与男性不育之间的关系尚未完全了解。男性之间的敏感性可能存在差异。有些严重的精索静脉曲张患者，*常规检查非常好，也能够自然*育。有些亚临床的精索静脉曲张患者（在临床上属于比较轻的，只是通过器械检查才能发现，而常规的体格检查都不能检查出）倒是中重度少弱*症患者。  即使在精索静脉曲张的男性中，精索静脉曲张也未必是不孕症的唯一原因，其他原因可能与精索静脉曲张并存。必须寻找并解决这些问题。如果还有其他原因，而匆匆忙忙的手术处理了精索静脉曲张，结果可能不会有满意的结果。