宫外孕医学上称为异位妊娠,是指受精卵在*体腔以外着床发育,这是一种相当危险的妊娠状况,严重时甚至危及*命,了解宫外孕的相关知识,特别是疼痛位置与典型征兆,对于女性健康极为重要。
细说宫外孕的疼痛位置
宫外孕引发的疼痛通常出现在下腹部。由于受精卵着床位置不同,疼痛部位会有差异。若着床在输卵管,多为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠发*破裂时,患者会突感一侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛可波及全腹,还可能伴有恶心、呕吐等症状。若血液积聚在直肠*陷凹,会出现*坠胀感。
八大征兆提示你不幸宫外孕
1、停经:多数宫外孕患者会有 6 - 8 周的停经史,但也有部分患者因*不规则出血,误以为是月经,而忽略了停经这一重要症状。
2、腹痛:如前文所述,腹痛是宫外孕最主要的症状。未破裂时为隐痛或酸胀感,破裂后则是撕裂样剧痛。
3、*出血:常为不规则*出血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者*流血量较多,类似月经。
4、晕厥与休克:腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者会发*失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重。
5、恶心呕吐:与正常怀孕相似,宫外孕患者体内激素变化也可能导致恶心、呕吐等早孕反应,但这些症状往往会被腹痛掩盖。
6、尿频:宫外孕破裂出血,血液*膀胱,可能导致尿频症状,容易与泌尿系统感染混淆。
7、腹部*块:当输卵管妊娠流产或破裂后所形成的血肿时间较久者,由于血液凝固并与周围组织或器官发*粘连,会形成*块,通过妇科检查可触及。
8、肩痛:当腹腔内出血量较多时,血液*膈肌,可能引起肩部放射性疼痛,尤其是在躺下时更明显。
关于宫外孕的疑问解答
1、哪些人容易发*宫外孕?
输卵管炎症患者,炎症使输卵管管腔变窄、蠕动能力降低,影响受精卵运行;曾有宫外孕病史者,再次宫外孕的风险增加;输卵管手术史者,术后可能导致输卵管粘连、狭窄;辅助*殖技术助孕者,因操作及激素环境改变,宫外孕发*率相对较高;还有长期吸烟、酗酒等不良*活习惯者,也易发*宫外孕。
2、如何诊断宫外孕?
首先是血 hCG(人绒毛膜*)测定,宫外孕时 hCG 水平增长速度较正常宫内妊娠慢;超声检查可明确孕囊位置,若宫腔内未发现孕囊,而在宫旁发现异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,基本可确诊宫外孕;*后穹窿穿刺若抽出不凝血,也提示腹腔内出血,支持宫外孕诊断;此外,腹腔镜检查是诊断宫外孕的金标准,还可同时进行治疗。
3、宫外孕怎么治疗?
治疗方法主要有三种。一是期待治疗,适用于病情稳定、血 hCG 水平较低且呈下降趋势的患者,定期复查血 hCG 及超声即可;二是药物治疗,常用甲氨蝶呤,通过药物抑制滋养细胞增*,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,适用于早期宫外孕、要求保留*育功能的年轻患者;三是手术治疗,*括保守手术和根治手术,保守手术保留患侧输卵管,适用于有*育要求的患者,根治手术则切除患侧输卵管,用于无*育要求、内出血并发休克的急症患者。