青春迟迟不启动、长期疲乏、第二性征不发育,有时并非普通的“晚长”,而是与一种名为“特发性低*性性腺功能减退症(IHH)”的罕见疾病有关。东南大学附属中大医院内分泌科最近接诊了一位24岁的男性患者,其青春发育问题已被延误长达十年。经过系统检查与规范诊疗,最终明确其病因正是IHH。通过针对性治疗,患者*摆脱了长期误诊与无效治疗的困境。
这位名叫小张的患者自童年起发育就显著缓慢,青春期从未真正开始。多年来,他和家人都将其归结为“晚长”,但直至大学毕业仍未发育,且存在乏力、*低下等问题。他曾做过头颅垂体核磁共振(MRI),报告“完全正常”,也曾自行服用过一些激素类药物,但均未见效果。
近一年来,小张自觉疲劳症状明显加重,于是来到东南大学附属中大医院内分泌科就诊。该院内分泌科王尧主任医师详细询问了患者的病史,并发现虽然各项影像学检查均显示正常,但其性激素水平明显异常,垂体激素(FSH、LH)及雄激素(睾酮)水平低下。王尧主任医师团队决定启动内分泌功能试验,该系列检测被视为定位此类内分泌疾病病因的“金标准”。后续又进行基因和染色体检测,最终确诊小张患有“特发性低*性性腺功能减退症(IHH)合并睾丸功能不全”。经过系统针对性治疗,小张乏力症状改善,精神状态好转,目前已出院回家。
IHH作为终身性疾病,常见病因多为基因异常、先天胚胎发育异常等。通过早期规范、系统的治疗,患者*活质量可获得显著改善。王尧主任指出,治疗方案需根据个人*育需求制定。对暂时无*育需求者,可采用性激素替代治疗,以快速改善体能、促进性征发育、提升性功能;对有*育需求者,在促进自身性激素分泌的同时,最大程度激发和保存*育潜力。通过规范治疗,患者普遍可获得正常的第二性征、满意的性*活,部分患者更有望实现*育愿望。
专家强调,IHH的干预时机直接影响治疗效果,越早干预,效果越显著。


